2025年度城鄉居民基本醫保開始繳費啦! 集中參保繳費期為2024年10月10日至2024年12月31日。待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日。今年的繳費標準為400元,可以通過“河南稅務”微信公眾號和 “支付寶”繳費。
記者 胡曉航:我現在參保繳費了,有哪些待遇可以享受?
遂平縣醫療保障局 宣瑞娟:簡要概括起來就是“四個保”。一、保障住院:按醫療機構級別設置報銷比例,合理引導參保人員分級診療,基本醫療年度內累計可報銷15萬元。二、保障門診:普通門診、門診慢性病、門診特定藥品均可保障。把治療周期長、對健康損害大、費用負擔重的門診慢性病費用、門診特定藥品費用納入基金支付范圍。開展門診統籌,將參保人在基層定點醫療機構發生的普通門診費用納入報銷范圍,政策范圍內報銷比例60%。三、保障大病:無需另行繳費即可享受城鄉居民大病保險待遇,大病保險年度內累計可報銷40萬元。四、保障生育:生育醫療待遇保障持續加強,參保人員生育分娩后可按照相關流程進行報銷,順產報銷1000元,剖宮產報銷2000元。
記者 胡曉航:那如果我們現在不繳費,生病了中途再繳費可以報銷醫療費用嗎?
遂平縣醫療保障局 宣瑞娟:自2025年起,未在集中征繳期參保和中斷繳費人員再參保都會有等待期,至少3個月。等待期就是交了錢要等3個月才能報銷,3個月期間發生的費用不能報銷。而且,每多斷繳一年,會增加一個月的等待期。
可能您覺得這個政策很嚴,但是很多參了保的人認為挺公平,人家總問為什么我一直老老實實參保沒什么好處,他們有病了再去參保,待遇和我一樣,不公平。這個政策就是為了維護參保人的利益。其實只要您按時繳費,政策對您不僅沒有任何影響,還有連續參保獎勵喲!
記者:劉利 馮方方 石磊 胡曉航